زوجتي الحبيبة؛؛؛؛؛؛؛

إنا زوجك الموقع أدناه، و اسمي هو ------------ --------- --------- --------- ----

أرجو منكم موافقتكم الكريمة على طلب تصريح خروجي من المنزل في

 يوم: ----------- الموافق --- / --- / ---- من الساعة ------ إلى الساعة ------

وذلك للأسباب التالية:-

1-  ------------ --------- --------- --------- --------- --------- --------- --------- -

2-  ------------ --------- --------- --------- --------- --------- --------- --------- -

3-  ------------ --------- --------- --------- --------- --------- --------- --------- -

كما أتعهد لكم بصفتكم السلطة العليا بالمنزل بالعودة في الوقت المحدد حسب التصريح

متحملاً أية عقوبة تنص عليها لائحة العقوبات أدناه.

                                    التوقيع ( الزوج ) ------------ --------- -----

خاص للاستعمال الرسمي ( الزوجة فقط )

بعد الإطلاع على طلب تصريح الخروج من المنزل والمقدم من زوجنا الحبيب

وبالنظر إلى مبررات الخروج أعلاه، وملف زوجنا الحبيب، ولائحة العقوبات أدناه

أمرنا نحن الزوجة ------------ --------- -وبصفتنا السلطة الداخلية العليا للمنزل بالاتي:   

   ¦  بالموافقة على طلب تصريح الخروج من المنزل والمقدم من زوجنا الحبيب

¦   بعدم الموافقة على طلب تصريح الخروج للأسباب التالية:-

  r  لسريان تنفيذ البند رقم (  ) من لائحة العقوبات أدناه 

r  لطلبنا منه الجلوس عند الأطفال عند  خروجنا من المنزل

r    نظراً لتجاوزه الحد الأعلى من التصاريح                 r لمخالفته لأوامرنا  

r    مزاجنا هذا اليوم ليس مؤهل للسماح بخروج زوجنا   r لأناقته الزائدة عن اللزوم عند الخروج    

   التوقيع ( الزوجة ) : ------------ --------- --                               التاريخ --- / --- / ------ هـ

لائحة العقوبات

بند 1 – نوم انفرادي وبدون عشاء ولمدة (      ) يوم

بند 5 – قطع المصروف اليومي ولمدة (      ) يوم

بند 2 – حرمان من الحقوق الزوجية ولمدة (     ) يوم

بند 6 – منع المكالمات الهاتفية في المنزل ولمدة (     ) يوم

بند 3 – العبوس صباحاً والتكشير مساءً ولمدة (    ) يوم

بند 7 – سحب النقال واللاب توب ولمدة (      ) يوم

بند 4- توصيل الأطفال من وإلى المدرسة ولمدة(    ) يوم

بند 8 – زيارة أم الزوجة يومياً ولمدة (      ) يوم

بند 9 – المنع من مشاهدة القنوات الفضائية ( المستقبل + LBC  ) ويلزم مشاهدة القناة السودانية ولمدة (      ) يوم